泌尿外科（高级职称）
男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。
1、手术应切除
A、前列腺增生部分
B、前列腺增生部分和前列腺包膜
C、受压而狭窄的后尿道
D、全部前列腺
E、精阜
答案：A
女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。
2、可能的原因是
A、慢性膀胱炎
B、慢性肾盂肾炎
C、腺性膀胱炎
D、间质性膀胱炎
E、泌尿系结核
答案：E
男，45岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，KUB未见异常。
3、预防疾病复发不恰当的是
A、适当增加盐的摄入
B、多吃富含纤维素食物
C、多吃动物蛋白
D、少饮用牛奶
E、多饮水
答案：C
男，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压/75mmHg，心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显。
4、下列的治疗选择哪一项是正确的
A、抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术
B、抗生素治疗的密切观察病情变化
C、抗生素治疗的同时行尿道会师术
D、抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术
E、抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管答案：B
女，25岁，反复血尿脓尿2年余，长期使用抗生素疗效不佳，曾尿培养3次，均未见细菌生长。
5、为明确诊断病史询问中应注意了解
A、药物过敏史
B、既往有无全身结核史
C、外伤史
D、遗传病史
E、传染病史
答案：B
男，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。
26、为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要
A、IVP
B、肾脏放射性核素的动态扫描
C、MRU
D、肾图
E、CT
答案：B
男，49岁，既往身体健康，近1个月来出现3次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。27、下列症状哪项不大可能
A、消瘦
B、咯血
C、腰痛
D、发热
E、尿频、尿痛
答案：E
男性，35岁，左侧腰部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、无尿3天。5年前因右肾积水行肾脏切除术。查体：左肾区叩痛，血尿素氮50．6mmol／L，KUB显示左侧骶髂关节处有一个0．8cm的高密度阴影
28、急诊处理应首选
A、输尿管皮肤造瘘术
B、中西医结合治疗
C、输尿管插管引流
D、输尿管导管套石术
E、输尿管切开取石
答案：C
男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38．5℃，来就诊。查体：血压／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显
9、此时不应该做的检查是
A、会阴部B超检查
B、骨盆X线平片
C、尿液细菌培养
D、尿道造影了解损伤情况
E、血液细菌培养
答案：D
（10～11题共用材料）女性，32岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红白细胞／HP
10、该患者的临床诊断最大可能是
A、急性下尿路感染
B、膀胱肿瘤
C、膀胱结核
D、急性肾盂肾炎
E、膀胱结石
答案：A
11、结石的主要成分最可能的是
A、胱氨酸结石
B、磷酸镁胺结石
C、磷酸钙结石
D、尿酸结石
E、草酸钙结石
答案：D
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