（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《中医男科临床治疗学》
你好，我是中医人，文君然。
我，是一个粗鄙的人。
幼年懵懂无知，后来研习文学，再后来接触中医，于是钻研其中，直至今日。
我毫无技术可言。所掌握的，不过是三脚猫的功夫。
不过，利用工作之便，我的手头有大量前辈的临证经验。我觉得，这些好东西不应该被埋没，而是应该发扬光大，让更多人知道。
所以，才有了我这些粗鄙的文说。
我劝读者朋友们，不要把我当作神医。你把我当成一个和你聊天的人。我们在一起聊聊中医里的故事、精髓、思想，为中医的发展做一点微不足道的贡献，这就足够了。
闲言少叙，我现在给你说早泄。
好多年前，我听我老师讲，早泄这个病，之所以产生，源于心累。
这说法，看似不着边际，但深深体会，却十分贴切。
我国齐齐哈尔地区有一个著名的中医老前辈，生于年，叫陈景河。他有一张医案，是我非常珍视的。
话说有这么一个男子，年29岁，患有遗泄之疾6年了。这个人在发病的同时，还特别容易出汗。每每于尴尬发生之际，汗流浃背。另外，他还心悸、纳呆，大便日行二三次。浑身倦怠无力，无精打采。
为什么会这样呢？患者自述，主要是思想负担重，想的事情太多。婚前，他由于种种原因，本身就对这桩婚事不满。婚后，果然频生芥蒂，弄得家庭关系不和。发病以后，悲观忧叹，同时也得不到妻子和理解和支持。
就这样，病越来越重。
怎么办？几经周折，找到了陈景河老先生。
刻诊，见患者脉象缓而无力，舌苔薄白，身体瘦弱，精神不振。当下，陈师书方一首，但见——
*参15克，山药30克，芡实米70克，茯神25克，远志10克，酸枣仁35克，莲须40克，山萸肉克，煅龙骨20克，煅牡蛎20克，生地黄20克。
结果如何？患者服用7剂以后，诸证大有改善。用到第20剂，诸证悉平。随后，原方加入紫梢花30克，核桃仁7枚，继续投用20剂，基本痊愈。后来，用相关中成药善后。
这就是医案的基本经过。我给你复述了一遍。
现在，我说说这背后的道理。
我前面讲过，早泄一病的发生，往往和患者心累有关系。
这个事儿，怎么去理解呢？
上文医案里的患者，就是一例。
你看，他婚前婚后，背负了巨大的思想包袱。这就让他不得不过于思虑。
思虑，耗伤的是心气心血。心属火，脾属土。心火，能生脾土。脾，主思，藏意。因此，过度思虑，耗伤心气心血，必然会伤及脾土，这就是所谓母病及子。
脾，主气血生化，是一身气血的源头。脾气耗伤，则气的生化乏源。人体气不足，则气不能很好地固摄精津（气有固摄之能）。于是，他就出现了遗泄之疾，并且发病的当时，浑身冒汗。
患者身体瘦弱，精神不振，脉象缓而无力，舌苔薄白，这就是典型的心脾两虚之态。
你看，这个过程，其源头，是不是患者心累多虑？
面对这个问题，如何是好？我们再看看陈师当时开的方子——
*参15克，山药30克，芡实米70克，茯神25克，远志10克，酸枣仁35克，莲须40克，山萸肉克，煅龙骨20克，煅牡蛎20克，生地黄20克。
这个配伍，是滋补心脾的配伍。*参、山药、芡实健脾益气。酸枣仁、生地黄滋补心血。茯神和远志安心神。山萸肉、龙骨、牡蛎、莲须，用于固精收敛。这里头，山萸肉重用克，可以说是很有特色的用法。芡实米重用70克，也不多见。这些都值得中医界的同仁们好好揣摩。
至于说后来加入的紫梢花和核桃仁，也是为了增进温补肾阳之能。紫梢花，这个药不常用，它有补肾助阳、固精缩尿之能。
总之，通过补脾、益气、养心为主，固精、安神为辅的治疗，改善患者心脾两虚、精气不固的状态。这思路是简单而明确的。
说起来，早泄一病，确实和我们心有很大关系。心脾两虚、气不固摄，这还只是其中一种情形。另有一种，就是由于过度思虑，心火上炎，心肾不交。那种情形，就得用另外的方药应对。总之，这个病，和心之间有很大的关系。
而在实际临床中，我个人认为，对于上文医案里的患者，用归脾汤或补中益气汤加龙骨、牡蛎、芡实的办法，也是行得通的。陈老的配伍，不失为业界的成功案例，值得借鉴。
事情，基本讲完了。
在我的后台上，我总能看到有读者向我咨询痿遗之疾。从大家的描述中，我能看到一颗颗焦虑的心。有了病，心中那份折磨，的确难以言表。我觉得，如果你一直背负很大的心理负担，这对疾病的康复没有好处，只有坏处。尤其是天资较弱、心脾不足的人，更容易因为思虑而愈发严重。我建议这样的朋友，能积极去看中医，若辨证属心脾两虚，中医是有很多办法可以来应对的。成药、汤药多的是。只要你能放下包袱、缓缓图之、建立信心，心脾两虚所致痿遗之疾者，是相对容易治疗成功的。
好了，我就说这么多吧。文中陈师配伍，只能作为参考。非专业人士，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。中医界同仁，不妨吸取精华，日后为我所用。
全文完。文老师感谢你的阅读。
文君然