版国家医保目录公布:个药可报销,种降价!
▍正文:
12月28日,据央视新闻报道,医保谈判结果出炉。共个目录外独家品种和24个目录内续约品种(共计个品种)参与了谈判,其中个品种谈判成功,包括96个目录外品种和23个目录内品种,谈判总成功率为73.46%,谈成药品平均降幅50.64%。
通过本次目录调整,共种药品被新增进入目录,另有29种原目录内药品被调出目录。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)》内药品总数为种,其中西药种,中成药种。目录内中药饮片未作调整,仍为种。
此番调整后,将在年3月1日起在全国范围内正式启用新版目录。
(图片来源:国家医保局)
本次调整,共对种药品进行了谈判,种谈判成功,其中包括96个独家药品,谈判成功率高达73.46%。谈判成功的药品均价降幅过半!这些药品是:
一、坚持保基本的功能定位,确保医保基金支出可控。
通过调出临床价值不高,谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格,特别是近年来集中带量采购「以量换价」进一步挤压药价水分,实现腾笼换鸟,确保医保基金基本平衡;
最终谈判调入的96种独家药品,加上直接调入的23种非独家药品,共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%,患者受益面更加广泛;
三、首次尝试对目录内药品进行降价谈判,明显提升经济性。评审专家按程序遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判,这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。经过谈判,14种药品均谈判成功并保留在目录内,平均降价43.46%,树立了原目录内药品也需要不断提高经济性的鲜明导向;
四、支持新冠疫情防控。
本次调整,高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作,将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录,以实际行动助力疫情防控;
五、将今年新上市的药品纳入调整范围。
为更好满足患者对新上市药品的需求,将今年8月17日前上市的药品纳入调整范围,最终16种药品被纳入目录,体现了支持新药的导向。
值得一提的是,本次调整首次设立了目录内药品降价谈判。进一步降低价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品。这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。谈判后,这些药品不但成功留在了目录内,均价还降了43.46%。一图速览14种独家药品:
此次国家医保药品目录谈判工作的申报和以往不同,由原来政府主导,改为企业自主申报。让更多创新药第一时间进入医保谈判环节。那么,最新调整方案中有哪些亮点,又给老百姓带来了哪些实惠?
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