酸枣仁亦称枣仁,为鼠李科植物酸枣种子。主产于河北、陕西、辽宁、内蒙古等地。常生用或炒用,入汤剂应捣碎。
一、酸枣仁的功效:
酸枣仁味甘,性平。归心、肝经。功效能养血安神,宁心敛汗。被誉为“滋养安神之要药”、“敛阴止汗之要药”。黄元御言:“敛摄神魂,善安眠睡。”
现代常用于虚烦不眠,惊悸怔忡,烦渴,自汗盗汗等证的治疗。
名家名著摘要:
《本经》:“主心腹寒热,邪结气聚,四肢酸痛,湿痹。久服安五脏,轻身,延年。”
《别录》:“主烦心不得眠,脐上下痛,血转久泄,虚汗烦渴,补中,益肝气,坚筋骨,助阴气,令人肥健。”
《药性论》:“主筋骨风,炒末作汤服之。”
《长沙药解》:“宁心胆而除烦,敛神魂而就寐。”
《本草汇言》:“敛气安神,荣筋养髓,和胃运脾。”
《本草再新》:“平肝理气,润肺养阴,温中利湿,敛气止汗,益志定呵,聪耳明目。”
《本草备要》:“助阴气,坚筋骨,除烦止渴。敛汗,宁心。疗胆虚不眠,酸痹久泻。”
二、酸枣仁的配伍应用:
1.用于失眠、惊悸。酸枣仁能养心阴,益肝血,宁心安神,为滋养性安神药。治心脾两虚引起的失眠、惊悸怔忡等证,常配伍当归、龙眼肉、远志、木香等,即补益名方归脾汤。医论有言“血不归脾,卧即不安”。此外,本方还可用于体倦食少,面色萎黄,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止等脾不统血证的治疗。
治肝虚有热之虚烦失眠,常配伍知母、茯苓、炙甘草等,即治疗失眠名方酸枣仁汤。
《金匮要略》:“虚劳,虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”
治胆虚不眠,可配伍于温胆汤中,则疗效更好。
汪昂言:“肝虚则胆也虚,肝不藏魂,故而不寐。”
治心肾不足、阴虚阳亢所致的虚烦失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红少苔者,常配伍生地、玄参、柏子仁等养心滋肾药,即天王补心丹。
张锡纯治心虚怔忡,曾拟一方名曰定心汤。由龙眼肉、酸枣仁、柏子仁等养心之药,配伍乳香、没药等通脉之药,再配伍龙骨、牡蛎等稳心安神之药,组方精炼,立意清晰,疗效显著,最值得参考学习。
2.用于体虚自汗、盗汗等证。酸枣仁有敛汗之功,常与*参、五味子、山茱萸等药同用。
《经疏》:“凡服固表药而汗不止者,用枣仁炒研,同生地、白芍、五味、麦冬、竹叶、龙眼肉,煎服多效。汗为心液故也。”
三、酸枣仁的用法用量:
酸枣仁常入煎剂,也入丸散。入煎剂常用量几克至十余克;若为方中主药,也可用至几十克以上。为有利于药效发挥,入药须捣碎。
酸枣仁有生用与炒用之别。有医家认为酸枣仁炒用可以安眠,生用反而可治嗜睡之证,而也有医家不赞同这种观点。但是,生酸枣仁偏于清热,炒酸枣仁偏于安神,诸家没有争议。
《本草经图》:“睡多,生使;不得睡,炒睡。”
黄元御言:“生用泄胆热多眠,熟用补胆虚不寐。”
《圣惠方》:“胆虚不眠,寒也。酸枣仁炒香,竹叶汤调服。”
《济众方》:“胆实多睡,热也。酸枣仁生用末,茶姜汁调服。”
《本草纲目》:“熟用疗胆虚不得眠、烦渴虚汗等之证。”
汪昂言:“生用酸平,疗胆热好眠。炒熟酸温而香,专补肝胆,亦能醒脾。”
四、酸枣仁的应用注意:
酸枣仁虽有安眠之效,但应用时也须辩证方可。胡希恕先生认为,酸枣仁适用于血虚不眠者,湿热寒饮者则用之疗效不佳,医者不可不知。
此外,酸枣仁在炒制时,以微炒为度,炒至微香、表皮稍有裂痕即可,若火候太过,则安神作用明显降低。
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