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备考练习题-70(向上滑动查看内容)
.急进型高血压最常见的致死原因为
A
脑梗死
B
心肌梗死
C
心力衰竭
D
尿毒症
E
脑出血
↓↓↓查看答案
参考答案:C.对2级高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议
A
增加饮食中的镁
B
戒烟
C
长期卧床
D
少饮酒
E
低钠盐饮食
↓↓↓查看答案
参考答案:C高血压的非药物治疗措施有:①戒烟;②戒酒或限制饮酒;③减轻和控制体重;④合理膳食,应适当控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物,多食富含维生素、蛋白质的食物,增加钾和镁的摄入;⑤增加体力活动;⑥减轻精神压力,保持心理平衡
↓↓↓
-----下一题-----
.原发性高血压最常见的死亡原因是
A
心律失常
B
尿毒症
C
脑血管意外
D
心力衰竭
E
高血压危象
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参考答案:C原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等,我国以脑血管意外为多见,心力衰竭和尿毒症次之,而欧美国家以心力衰竭多见,脑血管意外和尿毒症次之
↓↓↓
-----下一题-----
.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制
A
高胆固醇食物
B
高动物脂肪食物
C
高糖食物
D
高钠食物
E
高钙食物
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参考答案:E高血压病患者的饮食:①控制食盐量,食盐的主要成分为氯和钠。②高血压患者应多食用含热量低的食物。③限制脂肪量和胆固醇量。④忌食刺激性食物。⑤多吃新鲜蔬菜和水果,常吃一些新鲜蔬菜。动脉粥样硬化患者的饮食要求:①要严格控制胆固醇的摄入量和脂肪的进食量,在低脂饮食的同时,也不宜进食过多的糖类。②要严禁暴饮暴食。此类疾病患者应以清淡饮食为主,每日多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果等。没有涉及对高钙食物的限制
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-----下一题-----
.护理高血压病患者,下列哪项措施不正确
A
协助用药,尽快将血压降至较低水平
B
改变体位时动作宜缓慢
C
沐浴时水温不宜过高
D
头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E
保持大便通畅
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参考答案:A①改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。②应用降压药物过程中,宜向病人说明,避免突然改变体位,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。③降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。④洗澡水温不宜过冷或过热,时间不宜过长。⑤若头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢;若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷,应立即报告医生,采取措施,绝对卧床休息,头稍抬高
↓↓↓
-----下一题-----
.某高血压病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物
A
呋塞米
B
阿替洛尔
C
硝苯地平
D
卡托普利
E
哌唑嗪
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参考答案:B阿替洛尔为心脏选择性β受体阻断剂,无膜稳定作用,无内源性拟交感活性。一般用于窦性心动过速及期前收缩等,也可用于高血压、心绞痛及青光眼,可使支气管收缩,加重哮喘
↓↓↓
-----下一题-----
.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是
A
心率减慢
B
头痛
C
乏力
D
心率增快
E
刺激性干咳
↓↓↓查看答案
参考答案:E血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)副作用为刺激性干咳
↓↓↓
-----下一题-----
.某原发性高血压病病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压/95mmHg,下列健康教育内容哪项错误
A
保持情绪稳定
B
适量运动
C
高热量、高糖饮食
D
戒烟
E
控制高血压
↓↓↓查看答案
参考答案:C①减少食盐摄入,增加含钾、镁、钙等食物,钾、镁、钙有降压作用。②限制能量摄入,糖、脂肪、脂肪酸、蛋白比例合理。③忌酗酒,宜戒烟。④补充粗纤维、膳食纤维素。⑤足量维生素C,血清维生素C含量与血压呈负相关。⑥高血压病病人要随四季的交替,调整饮食结构,荤素混食,粮蔬混食,粗细混食,不要偏食,养成营养平衡的饮食习惯。⑦保持情绪稳定,多运动。⑧要监测血压,控制好血压
↓↓↓
-----下一题-----
.3级高血压是指
A
收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于mgHg
B
收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于mmHg
C
收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于95mmHg
D
收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于mmHg
E
收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于mmHg
↓↓↓查看答案
参考答案:EⅠ级高血压(轻型):收缩压~和(或)舒张压90~99亚组:临界高血压:收缩压~和(或)舒张压90~99Ⅱ级高血压(中型):收缩压~和(或)舒张压~Ⅲ级高血压(重型):收缩压>和(或)舒张压≥单纯收缩期高血压:收缩压≥和舒张压<90亚组:临界高血压:收缩压~和舒张压<90
↓↓↓
-----下一题-----
.急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是
A
疼痛缓解后可搬入普通病房
B
安抚患者紧张情绪,派专人守护
C
绝对卧床,不可在床上作肢体活动
D
协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E
可进食清淡半流质饮食
↓↓↓查看答案
参考答案:A①心理护理:应安慰病人,解除思想顾虑和精神紧张。②卧床休息:绝对卧床休息是治疗心肌梗死的重要一环,在发病的急性期(10天~2周)内应绝对卧床休息,以减轻心脏负荷,减少耗氧量,防止病情加重。③进行大小便护理,协助患者生活;急性心肌梗死的病人在饮食上要给予清淡易消化的食物,避免饱食,急性期为防止便秘、腹胀,保持大便通畅,应给流质半流质饮食。④疼痛护理:应严密观察,让患者卧床休息,疼痛缓解后也不可搬入普通病房。⑤吸氧。⑥皮肤护理。⑦严密监测
↓↓↓
-----下一题-----
.心脏前负荷过重见于
A
高血压
B
主动脉瓣狭窄
C
二尖瓣狭窄
D
肺动脉高压
E
二尖瓣关闭不全
↓↓↓查看答案
参考答案:E二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣反流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重,即心脏前负荷过重。左心室收缩时,血流由左心室流入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的反流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室反流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和於血。同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大
↓↓↓
-----下一题-----
.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A
肺部感染
B
心脏负荷加重
C
房室传导阻滞
D
情绪激动
E
心肌收缩力减弱和不协调
↓↓↓查看答案
参考答案:E急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭,可在起病最初几日内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现
↓↓↓
-----下一题-----
.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是
A
速尿
B
利多卡因
C
硝酸甘油
D
洋地黄
E
尿激酶
↓↓↓查看答案
参考答案:D急性心肌梗死后的心衰治疗主要是治疗左心衰,以应用吗啡和利尿剂为主,也可选用血管扩张剂减轻左心室负荷,或用多巴酚丁胺静脉滴注等治疗。洋地黄制剂可能引起室性心律失常,宜慎用。由于最早出现的心力衰竭主要是坏死肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量尚不增大。因此在梗死后24小时内,宜尽量避免使用洋地黄制剂
↓↓↓
-----下一题-----
.急性心肌梗死病人吸氧的目的是
A
改善心肌缺氧,减轻疼痛
B
预防心源性休克
C
减少心律失常
D
防止心力衰竭
E
促进坏死组织吸收
↓↓↓查看答案
参考答案:A吸氧是治疗急性心肌梗死(AMI)的基本措施之一,通过提高肺泡内氧分压来增加SaO2、PaO2及氧含量,糾正低氧血症,确保组织氧供应,缓解组织缺氧,改善心肌氧合,有助于梗死周围缺血心肌氧供,缩小梗死范围,减轻心肌缺氧性损伤。氧疗还能使肺内气体交换恢复,通气量下降,减少呼吸功能,降低氧耗量。吸氧对减轻呼吸困难、胸痛、发绀及焦虑、恐惧等也有积极作用,兼有医疗和心理双重效果
↓↓↓
-----下一题-----
.心绞痛发作的典型部位在
A
心尖部
B
心前区
C
剑突附近
D
胸骨体中上段之后部
E
胸骨体中下段之后部
↓↓↓查看答案
参考答案:D典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗
↓↓↓
-----下一题-----
.关于心绞痛疼痛特点的叙述,不正确的是
A
阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B
劳累或情绪激动时发作
C
可放射至心前区与左上肢
D
持续时间长,像针刺刀扎样痛
E
持续数分钟,为压榨性疼痛
↓↓↓查看答案
参考答案:D关于心绞痛痛点的叙述:A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛;B.劳累或情绪激动时发作;C.可放射至心前区与左上肢;E.持续数分钟,为压榨性疼痛四个选项都是正确的。而持续时间长,像针扎一样痛不正确,故选D
↓↓↓
-----下一题-----
.急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的是
A
日常生活均由护理人员帮助照料
B
半量清淡流质或半流质饮食
C
限制亲友探望
D
鼓励在床上作伸展四肢活动
E
避免不必要翻身
↓↓↓查看答案
参考答案:E①生命体征的监测:加强患者48h内的监护,在严密观察心电监护仪时做好记录工作,每4小时测体温1次,每次15~30min,测脉搏、心率、呼吸各1次,每小时测血压1次,并备好抢救药械。②绝对卧床休息,加强基础护理。③保持血压正常稳定。④有效地镇静止痛。⑤氧气供给。⑥加强心理护理:限制亲友探望,以免引起患者情绪和心理的变化。⑦饮食护理:由于心肌供血不足,心排出量减少,加上长时间卧床致胃肠蠕动减弱,消化功能降低,因此饮食上应选择适合患者口味的低脂、低钠易消化的流质饮食,少量多餐,以免增加心脏负荷
↓↓↓
-----下一题-----
.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达
A
24h
B
48h
C
12h
D
1周
E
3~5周
↓↓↓查看答案
参考答案:A急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少一周
↓↓↓
-----下一题-----
.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是
A
药物用温开水送服
B
药物置口中,立即咽下
C
舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少
D
含药时宜平卧以防低血压
E
观察头昏、血压偏高表现
↓↓↓查看答案
参考答案:D硝酸甘油有一定的不良反应,可以引起头痛、面红、心跳加快和血压下降甚至晕厥。如从小剂量开始,不良反应会轻些。如果服药后感到头晕、乏力、出虚汗应立即平卧。所以含药时宜平卧以防低血压。硝酸甘油要含服,不能咽下,因为硝酸甘油在胃里会失去作用。要观察患者头昏和血压偏低的表现
↓↓↓
-----下一题-----
.急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生
A
心房颤动
B
心室颤动
C
心室停顿
D
不完全性房室传导阻滞
E
完全性房室传导阻滞
↓↓↓查看答案
参考答案:B15%急性心肌梗死患者发生室性心动过速,心室率常为~次/min,常为心室颤动的先兆
。
备考练习题-79
(向上滑动查看内容)
20.阴道脱落细胞检查对哪种疾病的诊断价值最大
A.早期阴道癌
B.晚期宫颈癌
C.早期宫颈癌
D.卵巢囊肿
E.晚期阴道癌
↓↓↓查看答案
参考答案:C
解析:
↓↓↓
-----下一题-----
21.羊水栓塞多发生在
A.妊娠早期流产
B.妊娠中期流产
C.妊娠晚期流产
D.分娩期破膜后
E.产后24小时内
↓↓↓查看答案
参考答案:D
解析:本题考查分娩期并发症的护理。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。故应选D。
↓↓↓
-----下一题-----
22.产妇分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意
A.床单上铺橡胶中单
B.每5分钟更换敷布1次
C.水温调节适度
D.执行无菌操作
E.伤口周围涂凡士林
↓↓↓查看答案
参考答案:D
解析:患者会阴部损伤,因此给予换药或是治疗时要特别注意无菌操作,防止由于操作不当再次感染,因此D是正确答案。患者无大量渗出液,无需橡胶中单和涂抹凡士林,A、E错误。湿热敷约30分钟一次即可,B错误。水温要适度是正确的,但不符题意,C错误。解题关键:看清题意要求,熟悉伤口湿热敷的护理要点。
↓↓↓
-----下一题-----
应用
精华
简单
23.关于巴宾斯基征阳性的描述正确的是
A.股四头肌收缩,小腿伸展
B.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开
C.腹壁肌立即收缩
D.手指或足趾间歇的、缓慢的、扭曲的、蚯蚓蠕动样的伸展动作,指(趾)呈各种奇异姿态,如手呈"佛手"样
E.病人面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作
↓↓↓查看答案
参考答案:B
解析:巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。
↓↓↓
-----下一题-----
24.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.厌氧菌
↓↓↓查看答案
参考答案:C
解析:A组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。
↓↓↓
-----下一题-----
25.下列有关伦理义务的理解不正确的是
A.护理人员应对社会尽义务
B.伦理义务可以增强护理人员的责任感
C.伦理义务是自觉履行的
D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任
E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的
↓↓↓查看答案
参考答案:E
解析:
↓↓↓
-----下一题-----
理解
困难
26.男,30岁,触电后心肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施是
A.置心脏起搏器
B.除颤
C.用阿托品
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
↓↓↓查看答案
参考答案:B
解析:心室颤动时,及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能,但极少能将室颤转为正常心率,而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。
↓↓↓
-----下一题-----
A3/A4型选择题
(27-1~27-3题共用题干)
男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
27.护士应考虑到病人可能出现了
A.肌肉萎缩
B.水、电解质紊乱
C.关节炎
D.切口感染
E.下肢静脉血栓形成
↓↓↓查看答案
参考答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
A1/A2型选择题
28.苍白密螺旋体感染所致的疾病是
A.梅毒
B.宫颈癌
C.淋病
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
↓↓↓查看答案
参考答案:A
解析:梅毒是由苍白螺旋体感染引起的慢性传染病,主要通过性接触传染。
↓↓↓
-----下一题-----
29.患者女性,甲亢行甲状腺次全切除术后,术后第3天患者出现手足抽搐,此时最便捷而有效的治疗是
A.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g
B.口服维生素D35万~万U
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml
D.口服双氢速变固醇油剂
E.停食肉类、乳品和蛋类食品
↓↓↓查看答案
参考答案:C
解析:甲状腺术后手足抽搐,说明甲状旁腺受损,患者发生低血钙的症状。有效的方法是双氢速固醇油剂,但在发作当时,最有效快捷的方法是静脉注射10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。
↓↓↓
-----下一题-----
30.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是
A.解痉
B.利尿
C.降压
D.镇静
E.扩容
↓↓↓查看答案
参考答案:A
解析:
↓↓↓
-----下一题-----
31.该期生长发育相对缓慢,智力发育更加成熟,除生殖系统外,各系统器官外形均已接近成人,此期是()
A.幼儿期
B.学龄前期
C.学龄期
D.青春期
E.婴儿期
↓↓↓查看答案
参考答案:C
解析:略。
↓↓↓
-----下一题-----
精华
简单
记忆
32.子宫肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可导致
A.腰痛
B.不孕或流产
C.腹痛
D.继发性贫血
E.压迫症状
↓↓↓查看答案
参考答案:B
解析:肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可妨碍受精卵着床而致不孕。
↓↓↓
-----下一题-----
33.患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应
A.重新更换水封瓶
B.将胸腔导管反折捏紧
C.嘱病人平卧
D.立即用无菌纱布覆盖引流管
E.拔除胸腔导管
↓↓↓查看答案
参考答案:B
解析:病区护士首先应将胸腔导管反折捏紧
↓↓↓
-----下一题-----
34.男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑
A.新生儿颅内出血
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿破伤风
↓↓↓查看答案
参考答案:E
解析:旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,可判断患儿可能为新生儿破伤风。
↓↓↓
-----下一题-----
B1型选择题
(35-1~35-4题共用备选答案)
A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系
B.胎儿在子宫内的姿势
C.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
D.胎体纵轴与母体纵轴的关系
E.最先进入骨盆入口的胎儿部分
35.胎方位为
↓↓↓查看答案
参考答案:A
解析:1.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为胎方位:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。(4.胎产式分为横产式(垂直)和纵产式(平行)两种。
↓↓↓
-----下一题-----
A1/A2型选择题
36.颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措施应为
A.颈托保护
B.石膏固定
C.颌枕带牵引
D.颅骨牵引
E.高压氧
↓↓↓查看答案
参考答案:D
解析:颈椎压缩性骨折合并脱位时,首先应选用颅骨牵引法恢复椎管的正常形态,该法可有效减轻疼痛和已有症状,防止继发性脊髓损伤,而且有利于术中复位。故选D。解题关键:颈椎骨折合并脱位时首先选择颅骨牵引法治疗。
↓↓↓
-----下一题-----
37.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
A.立即皮下注射盐酸肾上腺素
B.待反应消退后减量增次注射
C.立即停止脱敏注射
D.待反应消退后按原量注射
E.待反应消退后一次注射
↓↓↓查看答案
参考答案:B
解析:破伤风抗毒素是一种马血清,具有抗原性,脱敏方法是待反应消退后减量增次注射,它的原理是以少量的抗原在一定时间内多次消耗体内抗体,以致全耗.从而达到脱敏的效果。
↓↓↓
-----下一题-----
38.患者,女性,52岁。车祸导致胸部多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A.胸壁软化
B.肋间隙变小
C.疼痛
D.血气胸
E.血胸
↓↓↓查看答案
参考答案:A
解析:
↓↓↓
-----下一题-----
A3/A4型选择题
(39-1~39-4题共用题干)
患儿,男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热。查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。
39.该患儿最可能的疾病是
A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球肺炎
C.真菌性肺炎
D.支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
↓↓↓查看答案
参考答案:B
解析:根据患儿热型及查体结果可判断患儿是金黄色葡萄球菌肺炎。
。
备考练习题72
(向上滑动查看内容)
B1型选择题
(60-1~60-4题共用备选答案)
A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安
60.治疗慢性再生障碍性贫血宜首选
↓↓↓查看答案
参考答案:C
解析:4.慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核一巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物;治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
↓↓↓
-----下一题-----
61.治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选
↓↓↓查看答案
参考答案:B
解析:4.慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核一巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物;治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
↓↓↓
-----下一题-----
62.治疗慢性粒细胞白血病宜首选
↓↓↓查看答案
参考答案:D
解析:4.慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核一巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物;治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
↓↓↓
-----下一题-----
63.治疗肾型过敏性紫癜宜首选
↓↓↓查看答案
参考答案:A
解析:4.慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核一巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物;治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。
↓↓↓
-----下一题-----
A1/A2型选择题
64.急性肾衰少尿期的治疗哪项不妥
A.大量供给电解质
B.防治高血钾
C.纠正酸中毒
D.血液净化
E.高糖、低蛋白、高维生素饮食
↓↓↓查看答案
参考答案:A
解析:少尿期特别注意水中毒和高血钾的防治,一定要限制水分和电解质的输入,所以不能大量供给电解质,量出为入补充即可。
↓↓↓
-----下一题-----
65.以下不宜手术治疗的疾病是
A.甲状腺肿继发甲亢者
B.甲状腺乳头状腺癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状腺癌
↓↓↓查看答案
参考答案:D
解析:未分化癌治疗以外放疗与化疗为主
↓↓↓
-----下一题-----
66.小脑幕切迹疝的典型临床表现是
A.一侧瞳孔散大,对侧偏瘫
B.头痛剧烈
C.血压升高,脉缓有力
D.呕吐频繁
E.呼吸骤停出现早
↓↓↓查看答案
参考答案:A
解析:小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。
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67.最易骨折的肋骨是
A.第4~7肋
B.第1、2肋
C.第2、3肋
D.第11、12肋
E.第8~10肋
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参考答案:A
解析:第1~3肋骨粗短,且有锁骨、肩胛骨保护,不易发生骨折;第4~7肋骨长而薄,最易折断;第8~10肋骨前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连,第11~12肋前段游离,弹性都较大,均不易折断。
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68.反常呼吸常发生于
A.多根肋骨多处骨折
B.胸壁软组织损伤
C.单根肋骨单处骨折
D.多根肋骨单处骨折
E.单根肋骨骨折
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参考答案:A
解析:多根肋骨多处骨折后,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑后软化,在呼吸时胸膜腔腹压增高,软化胸壁向内塌陷;呼气时胸膜腔负压减小,软化胸壁向外凸出,形成反常呼吸运动,这类胸廓又称连枷胸。
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69.周围型肺癌常见于
A.大细胞癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.细支气管肺泡癌
E.小细胞未分化癌
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参考答案:B
解析:腺癌,发病年龄较小,女性相对多见,多数起源于较小的支气管上皮,多为周围型;大细胞癌,较少见,多为中心型;小细胞癌,一般起源于较大支气管,多为中心型;鳞状细胞癌,大多起源于较大的支气管,常为中心型。
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70.肺癌患者出现声音嘶哑,常表示肿瘤压迫
A.臂丛神经
B.喉返神经
C.膈神经
D.喉上神经
E.颈交感神经
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参考答案:B
解析:肺癌的临床表现中声带麻痹、声音嘶哑-压迫或侵犯喉返神经。
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71.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是
A.动脉舒张压升高
B.脉压最大
C.水冲脉
D.毛细血管壁搏动征阳性
E.股动脉枪击音
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参考答案:A
解析:主动脉瓣关闭不全体征:第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显,血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音、Duroziez征等。
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72.主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是
A.左心衰竭
B.左心室扩大、肥厚
C.冠状动脉灌注减少
D.代偿时左心排血量增加
E.舒张压降低
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参考答案:D
解析:主动脉关闭不全,左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和主动脉反流来的血液,是左心房、左心室代偿性肥大和扩张,逐渐发生左心衰竭,出现肺淤血,继而肺动脉高压。
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-----下一题-----
73.少尿是指成人24小时尿量少于
A.ml
B.10ml
C.50ml
D.ml
E.ml
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参考答案:A
解析:24小时尿量少于ml为少尿;若少于ml为无尿;每日尿量大于ml称为多尿。
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74.肾损伤最严重的是
A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾皮质部分裂伤
D.肾蒂损伤
E.肾盂部分裂伤
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参考答案:D
解析:肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血,常来不及诊治即已死亡。
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75.最易引起休克的肾损伤是
A.肾蒂损伤
B.肾盂部分裂伤
C.肾挫伤
D.肾皮质部分裂伤
E.肾全层裂伤
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参考答案:A
解析:严重肾裂伤、肾蒂裂伤时,因创伤和失血常发生休克。
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-----下一题-----
76.两次体外冲击波碎石,治疗间隔时间应大于
A.3天
B.5天
C.10天
D.7天
E.14天
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参考答案:D
解析:体外冲击波碎石,最适宜直径小于2.5cm的结石,两次治疗间隔时间大于7日。
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77.患者,男性,31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30个/HP,诊断为"尿路感染",给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗,症状不能缓解,这时首先考虑
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室
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参考答案:D
解析:尿路刺激征多见于尿路感染、结石。肾盂肾炎及泌尿系结石除尿路刺激征还会腰痛,患者口服消炎药,病情不缓解。则排除A、B、C、E,而肾结核病灶在肾,症状在膀胱。尿频是肾结核患者最早出现的症状,考虑为肾结核。
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-----下一题-----
78.骨折患者功能锻炼的原则正确的是
A.伤后1~2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
C.伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主
E.伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主
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参考答案:A
解析:伤后1~2周患肢肌肉舒缩锻炼;2~3周患肢骨折的远近关节运动;6~8周功能锻炼的关键阶段,以关节为主的全身锻炼。
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79.可确定骨折的是
A.疼痛
B.压痛
C.骨擦感
D.功能障碍
E.肿胀
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参考答案:C
解析:骨折专有体征:畸形、假关节活动、骨擦音、骨擦感。
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