糖尿病的典型症状就是人们常说的三多一少，就是“多饮、多食、多尿、伴随体重下降”个别患者伴有全身乏力、皮肤瘙痒。多数患者起病不容易被发现，没什么症状，部分患者因为出现了并发症、或者伴随疾病、或者单位健康体检而发现。
糖尿病一般分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病三类，今天我们来详细了解下。
糖尿病的典型表现
1型糖尿病
起病较急，可年轻起病，多数因感染或者饮食不规律起病，部分患者有家族史。典型者可多尿、多饮、多食、和身体消瘦三多一少症状。不典型者隐匿患者多表现为疲乏无力、遗尿、食欲差。约4.2%-40%患者以糖尿病酮症酸中毒急症就诊。可伴有视力模糊、皮肤感觉异常，和麻木，女性患者可以伴有外周瘙痒。
2型糖尿病
2型糖尿病可以发生在任何年龄，但是多见于成年人，常在40岁以后起病，有较强的2型糖尿病家族史。大多数患者起病缓慢且不容易被发现，病情相对较轻，体重超重，或者是肥胖患者。可以伴有高血压及冠心病，高血脂等，有不少数患者是因为慢性并发症，伴发病或者体检发现血糖升高，仅仅约50%患者出现多尿、多饮、多食和体重减轻。
妊娠性糖尿病
孕妇在妊娠中末期出现，一般只有轻度无症状性血糖增高，分娩后血糖一般可恢复正常。
糖尿病并发症的分类
微血管病变
微血管病变是糖尿病的特异性并发症、其典型改变是微血管基底膜增厚和微循环障碍，微血管病变可以累及全身各组织器官、主要表现在视网膜、肾、神经、和心肌组织，其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要。
感染性并发症
糖尿病容易并发各种感染、血糖控制差的患者更加容易发生，相对也更加严重。肾盂肾炎和膀胱炎容易发生于女性患者，容易反复发作，严重者可以发生肾及肾周脓肿，肾乳头坏死。
慢性并发症
可以累及全身各重要器官、可以单独出现或者以不同组合同时或者先后出现，并发症可以在诊断糖尿病前已经存在，有些病人因并发症作为线索而发现糖尿病。
供稿〡内分泌科李忠杰
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