杏林名人堂丨名家医案练习
作者/医院
编辑/刘刚⊙校对/张芊芊
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笔者近年自拟芪蓉汤治疗耳鸣52例，取得良效。现简介如下。
1临床资料：
52例中，男27例，女25例；年龄最小22岁，最大69岁，平均47岁；病程最短5天，最长2年，平均天。临床表现为耳鸣，头晕，腰膝酸软，倦息乏力等。
2治疗方法：
芪蓉汤组成：生黄芪30g，肉苁蓉20g，女贞子、石菖蒲、蔓荆子、枸杞子、五味子、熟地、白术、党参、川芎各10g。
加减：肝火郁结加山栀、柴胡、黄芩各10g，风热外袭加银花、连翘各10g。每日1剂，水煎分2次服，10天为一疗程。
3疗效标准：
治愈：耳鸣消失；好转：耳鸣减轻；无效：耳鸣无改善。
4治疗结果：
治愈34例(服药1个疔程10例，2个疗程15例，3个疗程9例)，好转14例，无效4例，总有效率92.3%。
5典型病例：
刘某，男，68岁，年10月9日诊。患者双耳蝉鸣不息1年，时轻时重，劳累后耳鸣加重伴眩晕，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉细弱。辨证属脾肾亏虚，清窍失养。治拟健脾益肾。处方：生黄芪30g，肉苁蓉20g，女贞子、石菖蒲、蔓荆子、枸杞子、五味子、熟地、白术、党参、川芎各10g。10剂，日1剂。服后病人耳鸣逐渐减轻，再服10剂，耳鸣、眩晕和腰膝酸软等症状消失，随访1年未复发。
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