合肥市职业献血员的心理健康状况调查
合肥市职业献血员的心理健康状况调查
合肥市职业献血员的心理健康状况调查
中国行为医学科学 1999年第1期第8卷 论著
作者：黄 芬 叶冬青 胡兆平 岳 伟 程志平 涂登云
单位：黄芬 叶冬青 岳伟 程志平 涂登云(230032安徽医科大学流行病学教研室)；胡兆平(安徽省立医院)
关键词：SCL-90；职业献血员；心理健康
【摘要】 目的 了解合肥市献血员的心理健康状况。方法 应用症状自评量表(SCL-90)，以最近一个月为实际情况作出自我评定。结果 851名职业献血员各因子分均显著高于正常人群(P＜0.01)；献血员的年龄、文化程度及家庭支持情况对职业献血员的心理有较大的影响。结论 职业献血员由于各种压力，可能存在心理卫生问题，应加强心理疏导和加强社会重视。
An investigation on the mental health state of professional donors from Hefei Huang Fen, Ye Dongqing, Hu Zhaoping, et al. Anhui Medical University, Hefei 230032
【Abstract】 Objective To evaluate the mental health state of professional thod 851 professional donors were investigated with the symptom check list (SCL-90).Results every factor score of 851 professional donors was higher significantly than those of control group (P＜0.01). The age of professional donors and family support can influence the mental health state of professional nclusions Under the mental pressure and other factors, the professional donors may have some problems in mental health. Psychological dreage and intervention should be done for them.
【Key words】 SCL-90 Mental health Professional donors
为了解职业献血员这一特定人群的心理健康状况，我们应用SCL－90于1998年3月～9月对安徽省合肥市献血员进行了调查。
对象和方法
对象：1998年3月～7月在合肥市某医院献血的所有职业献血员共954名。
方法：评定工具采用SCL-90症状自评量表中译本［1］，严重程度为1～5分的5级评分方法，要求调查对象根据自己一个月来的实际情况作出自我评定，不得与其他人讨论或受他人影响。所有资料输入计算机采用EPI 6软件进行统计分析。
结果
一、一般资料 本次共调查954名职业献血员，其中合格为851份，合格率为89%，其中男性363人，女性488人，年龄18～55岁，平均36.10岁。
二、职业献血员的SCL-90测试结果 见表1，与国内常模［2］比较发现，其各个因子分显著高于正常人群(P＜0.01)，尤以强迫、人际关系、抑郁和焦虑项目评分为著。男女性别间除偏执和恐怖两个因子有极显著差异外，其他因子无显著差异。
表1 851名职业献血员与中国常模SCL-90评分比较
项目
职业献血员
(n=851)
常模
(n=1388)
P
躯体化
1.86±0.96
1.37±0.48
＜0.01
强 迫
2.33±0.90
1.62±0.58
＜0.01
人际关系
2.24±0.86
1.65±0.61
＜0.01
抑 郁
2.22±0.98
1.50±0.59
＜0.01
焦 虑
2.46±0.91
1.39±0.43
＜0.01
敌 对
1.62±0.98
1.46±0.55
＜0.01
恐 怖
1.57±0.97
1.23±0.41
＜0.01
偏 执
1.78±0.70
1.43±0.57
＜0.01
精神病性
2.04±0.98
1.29±0.42
＜0.01
三、不同年龄SCL-90测定结果 见表2，不同年龄组躯体化，人际关系、抑郁三因子无显著差异，强迫、焦虑、敌对、恐怖、精神病性五个因子在不同的年龄组内有极显著差异，偏执在不同年龄组间有显著差异。
表2 不同年龄组间SCL-90评分比较
项 目
18～29岁
(n=155)
30～39岁
(n=409)
40～45岁
(n=287)
P
躯体化
1.94±0.95
1.89±0.96
1.76±0.96
＞0.05
强 迫
2.52±0.88
2.36±0.92
2.19±0.87
＜0.01
人际关系
2.43±0.86
2.25±0.87
2.09±0.86
＜0.01
抑 郁
2.27±0.98
2.19±0.96
2.17±0.98
＞0.05
焦 虑
2.68±0.89
2.48±0.96
2.29±0.85
＜0.01
敌 对
1.82±0.92
1.68±0.89
1.41±0.85
＜0.01
恐 怖
1.75±0.91
1.66±0.93
1.35±0.89
＜0.01
偏 执
1.95±0.98
1.79±0.96
1.68±0.97
0.05～0.01
精神病性
2.27±0.92
2.06±0.95
1.89±0.98
＜0.01
四、家庭成员态度对职业献血员的心理影响
我们根据职业献血员父母、孩子、爱人支持情况分为三类，支持献血为A组；不支持献血为B组，不知道为C组，测定结果见表3。躯体化、人际关系、抑郁、敌对、恐怖在不同组别间有极显著差异。偏执、精神病性在不同组别间有显著差异，强迫、焦虑在不同组别间无差异。
表3 不同支持态度组间SCL-90测定结果
项 目
A组
(n=228)
B组
(n=469)
C组
(n=154)
P
躯体化
1.67±0.93
1.88±0.95
2.03±0.98
＜0.01
强 迫
2.28±0.88
2.32±0.92
2.45±0.88
＞0.05
人际关系
1.93±0.92
2.25±0.82
2.54±0.90
＜0.01
抑 郁
2.06±0.98
2.26±0.98
2.36±0.97
＜0.01
敌对性
2.36±0.98
2.46±0.98
2.61±0.98
＞0.05
恐 怖
1.50±0.98
1.60±0.95
1.88±0.97
＜0.01
偏 执
1.47±0.98
1.54±0.96
1.79±0.98
＜0.01
焦 虑
1.68±0.97
1.79±0.96
1.96±0.98
0.05～0.01
精神病性
2.01±0.98
1.98±0.98
2.25±0.92
0.05～0.01
讨论
本研究结果表明合肥市职业献血员SCL-90 9个因子明显高于全国常模，提示职业献血员存在心理卫生问题。叶冬青等研究表明目前我国献血员来源单一，绝大多数来自经济条件差上农村，97.7%人献血动机出于经济因素［3］。家庭人口及子女多、经济困难、社会地位低下，另外社会、家庭对献血行为鄙视的不理解态度，使职业献血员长期处于压抑状态，造成心理卫生问题。
我们研究发现在各年龄组间，年龄越轻因子分越高，尤其是强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性症状明显在各年龄组有差异，这可能与青年人好胜心强，心理发育欠成熟，缺乏适应或应付环境变化的经验和能力有关。年龄大的相对来说适应性较好，心理承受力较强，更为成熟，对环境变化反应较好。
家庭成员的态度对职业献血员心理有一定的影响。B组的职业献血员由于父母、子女、爱人不支持、不理解；C组的职业献血员不仅害怕家人不理解和不支持，还得处处瞒着家人，独自承受心理压力。这两组职业献血员所经受的心理、社会压力远远大于A组。因而，躯体化、人际关系、抑郁、恐怖、偏执五个因子分明显偏高。
总之，职业献血员作为一个特殊群体，其心理卫生状况应收到广泛的重视和关注，而至今国内外研究甚少，此次研究结果提示，我们应加强对职业献血员的心理卫生研究，对职业献血员应作更多的心理咨询，解决他们的心理问题。有关部门应加强献血意义的宣传教育，以使个人、社会对献血有着科学、正确的认识和理解，并积极倡导社会义务献血活动。
参考文献
[1] 吴文源，王征宇.症状自评量表(SCL-90).上海精神医学，1990，2(增刊)：68～69．
[2] 金 华，吴文源，张用园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析.中国神经精神疾病杂志，1986，12(5)：260～263
[3] 叶冬青，胡兆平，宋海波等.合肥地区献血员献血行为研究.中国行为医学科学，1997，6(1)：60．
(收稿日期：1998－07－20)