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TUhjnbcbe - 2024/9/14 22:04:00
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作者:惠东县妇幼保健计划生育服务中心姚梦莉

与君子交,如沐春风!

不管你们喜不喜欢

反正我是爱了!

今天跟大家聊的是一个中药补益剂

四君子汤

补益剂适用于各种虚证,包括气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚等。

四君子汤

组成:人参,白术,茯苓各9g,甘草6g,以上用量是成人每日剂量。

用法:水煎服。

功用:益气健脾。

主治:脾胃气虚证。面色萎黄,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。

方解:本方证由脾胃气虚,运化乏力所致。方中人参为君,甘温益气,健脾养胃。臣以苦温之白术,健脾燥湿,加强益气助运之力;佐以甘淡茯苓,健脾渗湿,苓、术相配,则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草,益气和中,调和诸药。四药配伍,共奏益气健脾之功。

辩证要点:本方为治疗脾胃气虚证的基础方,后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少,气短乏力,舌淡苔白,脉虚弱为辨证要点。

加减变化:若呕吐者,加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者,加枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者,加酸枣仁以宁心安神;兼畏寒肢冷,脘腹疼痛者,加干姜、附子以温中祛寒。

现代运用:本方常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。

五种由四君子汤加减衍化而来的方剂

1、异功散

四君子汤+陈皮。

功用:益气健脾,行气化滞。

主治:脾胃气虚兼气滞证。饮食减少,大便溏薄,胸脘痞闷不舒,或呕吐泄泻等。

2、六君子汤

四君子汤+陈皮和半夏。

功用:益气健脾,燥湿化痰。

主治:脾胃气虚兼痰湿证,食少便溏,胸脘痞闷,呕逆等。

、香砂六君子汤

四君子汤+陈皮和半夏+木香和砂仁。

功用:益气健脾,行气化痰。

主治:主治脾胃气虚,痰阻气滞证。呕吐痞闷,不思饮食,脘腹胀痛,消瘦倦怠,或气虚肿满。

4、八珍汤

四君子汤+四物汤(当归,川芎,白芍,熟地黄)。

功用:益气补血。

主治:气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡脉细。

5、十全大补汤

四君子汤+四物汤+黄芪和肉桂。

功用:温补气血。

主治:气血两虚证。面色萎黄,倦怠食少,头晕目眩,神疲气短,心悸怔忡,自汗盗汗,四肢不温,舌淡脉细;以及妇女崩漏,月经不调,疮疡不敛等。

总结

1、四君子汤方中人参后人多以党参替代。

2、注意煎服法,补益药宜慢火久煎,务使药力尽出;服药时间以空腹或饭前为佳。

、是药三分毒,不能滥用补益剂。注意脾胃功能,补益药易于壅中滞气,如脾胃功能较差,可适当加入理气醒脾之品,以资运化,使之补而不滞。

审稿专家:惠东县妇幼保健计划生育服务中心刘壬通

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以中国非处方药物协会、中国药学会,中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益(

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