蛋白质作为构成人体和维持生命活动的基本物质,与中医理论的“精气”、“精微”、“清气”等相似,中医强调这些物质在人体内宜藏不宜泄,在中医学中无蛋白尿之称,属于中医学“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。尿中蛋白的出现意味着精微物质的漏泄。
“肾主蛰藏”,五脏六腑之精均归藏于肾,肾气足则精气自守,肾气虚则收摄无权,而精外泄。蛋白尿发生的原因,在于肾的封藏失职。脾虚,脾不升清,脾统摄失职,可引起精气下泄,蛋白尿随小便排出。
尿液中的蛋白质是有形的。如果蛋白质尿迁延长时间,会进一步消耗肾气,损害肾阳。由于精血同源,还会导致血虚阴虚,比如肾阳虚、肾阴虚等。因此,脾肾两虚是肾性蛋白尿的主要病机之一。
蛋白尿的外泄其本在肾,蛋白尿只是肾炎的现象,而并非唯一的现象,所以治疗不能只着眼于解决蛋白尿,而忽略了治病之本。
治疗蛋白尿的常用药物有党参、炒白术、茯苓、熟地、山药、山茱萸、芡实、金樱子、莲子肉等。
单味药分为:
1.补虚药:黄芪、冬虫夏草。
2.活血化瘀药:葛根、丹参、川芎。
3.清热除湿药:升麻、白花蛇舌草。
4.虫类药:水蛭、地龙、蝉蜕、其它常用药还有土鳖虫、全蝎、蜈蚣、僵蚕、白花蛇、乌梢蛇、穿山甲等。
5.其他:雷公藤、黄蜀葵花。
治疗肾病综合征尿蛋白的中成药一般是雷公藤多苷片、黄葵胶囊、百苓胶囊等。
1、雷公藤多苷片:祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络,有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用,用于风湿热瘀、毒邪阻滞所致的类风湿关节炎、肾病综合征、白塞病、麻风反应、自身免疫性肝炎等。
2、百令胶囊:其主要成分是发酵冬虫夏草菌粉,具有补肺肾、益精气、扶正固本、免疫调节作用,现在研究认为百令胶囊对于减少尿蛋白的排泄、保护肾脏有一定的作用。治疗肺肾两虚所致的腰背酸痛、夜尿清长。缓解气短乏力、多尿、泡沫尿、腰酸膝软、面目虚浮等症状;慢性肾功能不全见上述证候者也可以应用。百令胶囊仅适用于治疗肺肾两虚引起的咳嗽、气喘。
禁忌人群:孕妇、肾功能不全者禁用。
3、黄葵胶囊:主要成分为黄蜀葵花,具有消炎解毒、利湿消肿的功效,治疗常见的慢性肾脏疾病,可以减少患者的蛋白尿,提高肾功能。用于慢性肾炎之湿热证,症见浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
禁忌人群:孕妇忌服,过敏者慎用。
4、肾炎康复片:主要由生地、杜仲、山药、丹参、白花蛇草等组成,具有调节免疫的功能,能修复足细胞、阻滞蛋白的丢失、增加肝脏的合成,也可以消除或者改善尿蛋白。
禁忌人群:孕妇忌服,过敏者慎用。
5、金水宝胶囊:主要成分有发酵虫草菌粉。补肾保肺、秘精益气。用于肺肾两虚、精气不足所致的久咳虚喘、神疲乏力、不寐健忘、腰膝酸软、月经不调、阳痿早泄;慢性支气管炎、慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化的患者若有上述证候,也可应用金水宝胶囊。
以上药物临床上应遵医嘱服用。
最后,历经多年临床实践,我总结出来的一套中西医综合治疗肾病的方法,一方面可以保证用药安全,另一方面注重疗效。这个方法,己经帮助了数以万计的朋友。如果你有需要,可以点击下方账号,进入主页私信发送,我来帮你。