高血压、糖尿病和肾病，
这几个看来似乎不太相干的疾病，
在医生眼中却密切相关，
因为这几对“难兄难弟”
经常成双结对地出现...
来源：杭州日报、宁波晚报、人民网健康及网络等，本文配图来自网络，如有侵权，请联系删除。
女子出现高血压没引起重视
三年后确诊尿毒症
双肾萎缩，肾功能异常，今年才39岁的任女士，年纪轻轻却被确诊为尿毒症，让医生倍感惋惜。最令人痛心的是，如果三年前任女士能够对自己的高血压多上点心，结果也不至于这么糟糕。
原来，三年前，任女士在一次体检中偶然发现血压偏高，但是因为没有任何不适症状，所以一直不太重视，既没有按照医嘱正规服用降压药，也没定期监测血压，医院进一步检查明确高血压的原因。
直到三个多月前，她感觉全身乏力不适，到医院重新做了次体检，才发现原来自己的肾脏出了严重问题。
“正常肾脏大小约10-12厘米，任女士的双肾明显缩小，都不到8厘米。”经测量患者血压达/mmHg（正常小于/90mmHg），肾功能检查结果提示血肌酐检测值高达μmol/l（正常女性肌酐小于84umol/l），约为正常值的15倍，已是慢性肾病终末期，也就是通常说的“尿毒症”。这意味着任女士只能终身维持透析治疗或等待肾移植手术机会。
“任女士是典型的肾性高血压，也就是由原发性肾实质或肾血管病变所导致的高血压。”鄞州二院肾内科学科带头人包蓓艳主任说，如果年轻人发现有高血压，且没有家族史、肥胖等高危因素，十有八九是继发性高血压，而其中有很大一部分就是肾性高血压。
由于肾病早期比较隐匿，常无明显症状，所以很容易被忽视。“如果三年前任女士能够进一步检查尿常规、肾功能，就能发现慢性肾病，通过积极治疗及控制血压就可延缓、甚至避免走到尿毒症。”
两种病是肾脏杀手糖尿病
随着糖尿病病程延长，约半数以上患者出现不同程度的蛋白尿，肾脏损害加重后会出现大量蛋白尿。
糖尿病肾病的早期发生很隐匿，不容易被察觉。如果长期血糖控制不佳，已经出现明显的小便泡沫经久不消，或者伴随脸肿、眼肿、脚肿的现象，千万要重视起来，这预示着糖尿病肾病的发生。如不及时治疗，很有可能会发展成尿毒症。
高血压
肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白、血细胞等流失。
高血压使得血管内血液压力增高，破坏肾脏的滤网系统，导致蛋白漏到尿液里。若高血压长期控制不佳，就会造成难以逆转的结构破坏，出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭、尿毒症。
肾损伤的“求救信号”
肾病号称沉默杀手，不过也并非没有表现，但如果你出现这些非典型症状，那或许是你的肾脏在求救了：
01尿尿有泡沫
健康人每天排尿4~6次，尿量约毫升~毫升，如果尿量过多或过少，或者起夜次数过多，小便有泡沫，就应引起注意。
02全身没力气
肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等感觉。
03出现水肿
慢性肾脏病的患者由于肾脏排泄功能下降，肾脏分泌的激素紊乱以及尿蛋白的流失，出现水钠潴留，造成眼睑及双下肢浮肿。
04胃口不好、恶心呕吐
慢性肾病患者会出现多种消化道症状，尤其是出现胃肠道水肿后，常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。肾功能衰竭时，血中尿素氮增高，在肠道中分解为氨，刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐。
健康人每半年检查尿常规就可及早发现是否有肾脏疾病。如果有早期肾病，尿常规会有异常，此时再增加一点花费，查一查肾功能即可确诊。
保护肾脏有诀窍
我们提倡“在没病时就做好预防”。即便得了肾病，也要尽可能做到早发现早治疗，不要让其发展到肾功能不全，将其控制在稳定期。日常生活中要注意以下几点：
加强锻炼
增加机体免疫力，将免疫屏障筑得更牢固，防止细菌及病毒感染，特别是要防止链球菌感染。
别憋尿
尿液在膀胱内储存过久可能导致细菌繁殖，易引起膀胱炎、尿道炎，同时还会引起尿液反流导致肾盂肾炎，严重者会影响到肾脏功能。
经常观察尿液颜色
注意颜色、量、有无泡沫等，定期检查尿常规，发现异常及时就医。
少吃大鱼大肉喝啤酒
吃太多蛋白类食物，会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物，加重肾脏负担。大量饮酒易导致高尿酸血症，这些习惯可引起高血脂等代谢疾病，危害肾脏健康。
勤喝水
长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加，容易引发肾结石等，建议每天至少喝水~毫升。
慢病人群做好预防
高血压和糖尿病患者的肾脏更易出问题，控制好血糖和血压非常重要。建议这类人群每年给肾脏做次体检，这是早期揪出肾脏问题的最好办法。
往期精彩
一份不愿公布的名单，铭记疫情中离世的医务人员！
近万人确诊！意大利连夜封城…世卫：新冠肺炎可能成为大流行！
又一位李文亮医生的同事走了！9天内该院痛失3位医生......
戳“阅读原文”进入“抗疫专题”摄影大赛投稿，展现医护风采！
定期体检很重要！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
