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中药学补气药bull黄芪附红 [复制链接]

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补虚药

补气药

黄芪Huángqí

中药图鉴

黄芪原态

黄芪药材

黄芪饮片

来源

《神农本草经》

别名

戴糁(《本经》),戴椹、独椹、蜀脂、百本(《别录》),王孙(《药性论》),百药绵(侯宁极《药谱》),绵黄耆(《本草图经》),黄芪(《纲目》)

英文学名

Astragalusmembranaceus(Fisch)Bgevarmongholicus(Bge.)Hsiao

药用

本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根。主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古。春、秋二季采挖,除去须根和根头,晒干。切片,生用或蜜炙用。

性味

甘,微温。

归经

归脾、肺经。

功效

补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。

临床应用

1.气虚乏力,食少便溏,水肿尿少,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏。本品甘温,入脾经,为补益脾气之要药。治脾气虚弱,倦怠乏力,食少便溏者,可单用熬膏服,或与人参、白术等补气健脾药同用。因其善能升阳举陷,故尤长于治疗脾虚中气下陷的久泻脱肛,内脏下垂,常配伍人参、升麻、柴胡等补中益气、升阳举陷药,如补中益气汤(《脾胃论》)。本品既能补脾益气治本,又能利尿消肿治标,故亦为治气虚水肿之要药。治脾虚水湿失运,浮肿尿少者,常与白术、茯苓等健脾利水药同用。本品还可补气以摄血,治脾虚不能统血所致的失血证,常与人参、白术等补气摄血药同用,如归脾汤(《济生方》)。2.肺气虚弱,咳喘气短。本品入肺经,又能补益肺气,治肺气虚弱,咳嗽无力,气短喘促,咳痰清稀,气低懒言者,常配伍人参、紫菀、五味子等药,如补肺汤(《永类钤方》)。3.表虚自汗。本品能补肺脾之气,益卫固表以止汗,治脾肺气虚所致卫气不固,表虚自汗者,常与牡蛎、麻黄根等收敛止汗药配伍,如牡蛎散(《和剂局方》)。若因卫气不固,表虚自汗而易感风邪者,又当配伍白术、防风等补气固表、祛风散邪药,如玉屏风散(《丹溪心法》)。

4.内热消渴。本品具有健脾益气、生津止渴之功,治气虚津亏,内热消渴,常与天花粉、葛根等生津止渴药同用,如玉液汤(《医学衷中参西录》)。

5.血虚萎黄,气血两虚。本品具有养血之功,且通过补气又有助于生血,故也常用治血虚萎黄及气血两虚证,常与当归同用,如当归补血汤(《兰室秘藏》)。

6.气虚血滞,半身不遂,痹痛麻木。本品能补气以行血补气以通痹。对于痹证、中风后遗症,因气虚血滞,肌肤、筋脉失养,症见肌肤麻木或半身不遂者,常用本品治疗。若治中风后遗症,常配伍当归、川芎、地龙等活血通络药同用,如补阳还五汤(《医林改错》)。若治疗风寒湿痹,宜与川乌、独活、川芎等祛风散寒胜湿、活血止痛药配伍。此外,现代临床治疗气虚血滞的胸痹心痛,常用本品配伍红花、丹参、三七等活血止痛药。

7.气血亏虚,痈疽难溃,久溃难敛。本品以其补气养血之功,使正气旺盛,可收托毒排脓,生肌敛疮之效。治疮疡中期,正虚毒盛不能托毒外达,疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者,常配伍人参、当归、升麻、白芷等补益气血、解毒排脓药,如托里透脓散(《医宗金鉴》)。治溃疡后期,因气血虚弱,脓水清稀,疮口难敛者,常与人参、当归、肉桂等补益气血、温通血脉药配伍,如十全大补汤(《和剂局方》)。

用法用量

煎服,9~30g。炙黄芪功能益气补中,用于气虚乏力,食少便溏等症。

鉴别用药

人参、*参、黄芪三药皆有补气、生津、生血之功,且常相须为用以增强疗效。但人参作用较强,被誉为补气第一要药,并具有益气救脱、安神增智、补气助阳之功。*参补气之力较为平和,专于补益脾肺之气,兼能补血。黄芪补益元气之力不及人参,但长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水消肿,尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等证。

方剂举例

补中益气汤(《脾胃论》):黄芪、人参、白朮、当归、升麻、柴胡、陈皮、甘草。治中气不足、清阳下陷、子宫下垂、脱肛,以及肢倦气短、气虚发热等。

文献摘录

1.《神农本草经》:“主治痈疽,久败疮,排脓止痛……补虚。”2.《本草汇言》:“补肺健脾,实卫敛汗,驱风运毒之药也。”3.《医学衷中参西录》:“能补气,兼能升气,善治胸中大气(即宗气……)下陷。”

现代研究

1.化学成分:本品主要含苷类、多糖、黄酮、氨基酸、微量元素等。2.药理作用:黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新;有明显的利尿作用,能消除实验性肾炎尿蛋白;能改善贫血动物现象;能升高低血糖,降低高血糖;能兴奋呼吸;能增强和调节机体免疫功能,对干扰素系统有促进作用,可提高机体的抗病力;对流感病毒等多种病毒所致细胞病变有轻度抑制作用,对流感病毒感染小鼠有保护作用;有较广泛的抗菌作用;黄芪在细胞培养中,可使细胞数明显增多,细胞生长旺盛,寿命延长;能增强心肌收缩力,保护心血管系统,抗心率失常,扩张冠状动脉和外周血管,降低血压,能降低血小板粘附力,减少血栓形成;还有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗辐射、保肝等作用。3.临床研究:据报道,以黄芪50g煎服,每日1剂,治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎及预防小儿上呼吸道感染等,效果颇佳(中医杂志,,6:)。每日口服黄芪提取液2ml(含生药2g),预防小儿上吸呼道感染例,有效率94%(哈尔滨医科大学学报,,5:);用黄芪治疗92例缺血性心脏病;其缓解心绞痛,改善心电图及心阻抗图等疗效均优于心痛定和丹参(中国免疫学杂志,,2:-)。本品还有用于小儿哮喘、冠心病、关节炎、缺血性脑血管病、慢性肾炎、慢性肝炎、产后非感染性发热、过敏性鼻炎等疾病者。4.不良反应:黄芪注射液有导致皮疹、过敏性休克的报道;有12例妊娠7个月以上的孕妇,因连续服用黄芪15天,总量g以上,结果过期妊娠8例,产程延长6例,胎盘迟剥3例,会阴侧切4例,产钳助产1例,胎儿过大行剖腹产1例,胎儿体重g~g。

附药

红芪Hóngqí

本品为豆科植物多序岩黄芪HedysarumpolybotrysHand.-Mazz.的干燥根。主产于甘肃南部地区。春、秋二季采挖,除去须根和根头,晒干。性味甘,微温;归肺、脾经。功能补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。适用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,气虚水肿,内热消渴,血虚萎黄,半身不遂,痹痛麻木,痈疽难溃,久溃不敛。煎服,9~30g。炙红芪功能益气补中,用于气虚乏力,食少便溏。

版权声明:

文字材料来自中国中医药出版社第九版《中药学》教材,部分内容来自网络。图片来自网络。

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