0511普外科神经外科骨 [复制链接]

普外科

36.女，30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39.0℃，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP。诊断应考虑

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾结石

37.男，30岁。近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适。多次检查尿常规WBC1～3/HP；前列腺液常规：WBC＞10个/HP，卵磷脂小体（+++），前列腺液培养阴性，血常规无异常。该患者应该诊断为

A.慢性膀胱炎

B.泌尿系结核

C.非淋菌性尿道炎

D.慢性前列腺炎

E.膀胱结石

38.半月板的功能有哪些

A.关节填充物，匹配关节关系

B.增加关节稳定性

C.减少关节活动时直接撞击

D.传导、传递、分散应力

E.保护软骨

39.哪些因素可影响危重患者的心理健康

A.患者缺乏对局部环境的控制能力

B.对治疗费用和预后的预期

C.睡眠苏醒周期的严重紊乱

D.与医护人员不能轻松快捷地交流

E.疼痛以及其他类型的身体不适等

40.下列哪项是骨髓瘤的特征

A.起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤

B.肿瘤是广泛的溶骨性破坏，伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱

C.症状是疼痛，尤以夜间剧烈

D.X线特征："轧孔"状骨缺损，骨膜反应少

E.病理：髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞

神经外科

37.心输出量增多，外周阻力降低可见于

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.烧伤性休克

D.心源性休克

E.感染性休克

38.患者男，39岁。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。诊断应考虑

A.肛门括约肌同时受损

B.尿道括约肌同时受损

C.直肠炎伴里急后重

D.脊髓或马尾神经损伤

E.精神性尿失禁

39.患者男，25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查：左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

A.左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤

B.左股骨Ⅰ度开放性骨折

C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

E.左股骨Ⅰ～Ⅱ度开放性骨折

40.双腕关节肿痛伴晨僵最常见于

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.骨性关节炎

D.血友病关节炎

E.痛风性关节炎

41.闭合性腹部伤在临床观察期间，下列做法错误的是

A.不随意搬动患者

B.应用镇痛药，减轻疼痛

C.禁食

D.禁用泻剂

E.禁灌肠

骨科

37.患者女，60岁。4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。X线摄片诊断为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。拆除石膏发现右手诸指屈伸均明显受限，主要原因是

A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤

B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤

C.石膏压迫引起右手缺血挛缩

D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬

E.骨折合并右手诸关节的损伤

38.患儿女，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.正中神经返支

E.桡神经浅支

39.患者，男，60岁，左手麻木半年，双下肢乏力，行走不稳3个月。查体：左上肢桡骨膜反射减弱，左手拇指针刺觉减退，双下肢腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。初步诊断为颈椎病。

1.颈椎病变的平面最可能位于

A.颈4～5

B.颈5～6

C.颈6～7

D.颈7～胸1

E.颈3～4

2.对诊断最有意义的影像学检查是

A.X线

B.CT

C.增强CT

D.MRI

E.B超

40.患者，女，14岁，在11岁时无意中发现双肩不等高，医院检查诊断为脊柱侧凸。12岁时患者月经初潮，近一年患者第二性征及身高发育较快，畸形加重亦较快。患者家族史无特殊，体表无色斑及皮下结节，日常活动及运动能力均正常。站立位时右肩较左肩高约2cm，双侧髂嵴等高；胸椎后凸减小，C7和臀裂在一垂直线上。全身未查见牛奶咖啡斑及皮下结节、异常毛发分布。在左右屈位时脊柱较柔软；测量剃刀背高度3.5cm,双下肢感觉、肌力、肌张力均正常。

1.该患者宜选择的辅助检查措施包括

A.X线检查

B.CT

C.MRI

D.肺功能

E.电生理检查

F.发育成熟度测定

2.该患者脊柱侧凸最可能的原因是

A.下肢不等长

B.神经根受刺激

C.髋关节挛缩

D.特发性

E.先天性

F.神经纤维瘤病

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