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速效救心丸与复方丹参滴丸到底有区别吗 [复制链接]

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活血化瘀中成药在应用中存在不少误区,同为此类药的速效救心丸与复方丹参滴丸,药性和适应症不同。由于辨证不准,致使不能对症服用。曾有位寒性体质的冠心病患者,长期服用复方丹参滴丸,越吃嘴唇越紫,而症状无有缓解。今为大家提供《速效救心丸与复方丹参滴丸的区别》,分别介绍这两种成药的适应人群,以免不能对证服药,甚至适得其反,贻误治疗。

速效救心丸与复方丹参滴丸的区别

速效救心丸与复方丹参滴丸同为中成药滴丸新剂型,且都属于活血化瘀类药物,常用于治疗冠心病、缓解心绞痛,很多冠心病患者曾服用过,家庭小药箱也常备这两种药。但许多患者看不懂中药品说明书中的“功能”项,只看其“主治”内容,造成辨证用药不准,事倍功半,甚至适得其反。其实这两种药成分各异,临床应用还是有明显差异的。

速效救心丸是由川芎、冰片等中药组成,方中的川芎,性味辛温,尊为活血化瘀药中的“血中之气药”,“上行头目,下通血海,中开郁结”,具有活血化瘀、行气止痛、芳香温通的功效,能明显增加脑有效血容量,活血加行气,配以冰片开诸窍,气行则血行,综合药性适中,更能集中改善供血,对心肌缺血兼脑供血不足、四肢不温,症见头晕、失眠、健忘者长期应用更为适合,不仅可以在心绞痛急性发作时选用,也可以在病人症状发作前和缓解后预防和治疗中使用,尤其是当天气寒冷的情况下,更适宜心肌缺血加重的患者使用。

以丹参为主要成分的复方丹参滴丸,辅以三七、冰片这两味药,具有活血化瘀、理气止痛的功效,适用于胸中憋闷、心绞痛等症。方中丹参性微寒,味苦,“降而行血,由热而滞者宜之(《重庆堂随笔》)”,对血热瘀滞、心烦甚至血热上冲者,可用丹参凉血除烦,同时丹参“降而行血”的特性还可以防止脑出血。故复方丹参滴丸更适合于面红、血热、心烦等热性体质的冠心病患者服用。

这两种活血化瘀中成药虽然都是好药,但须对证才能发挥疗效。从所含的主要成分来看,速效救心丸所含的主要成分川芎药性是“辛、温、散”;而复方丹参滴丸所含的主要成分丹参药性是“苦、寒、降”。因此临床上一定要辨清患者的体质和症状,选择适合的药物。

此外,从药物的升降浮沉性质分析,川芎活血“上达巅顶”,也称“上行头目”,因此心肌缺血又伴有脑供血不足者应该选用川芎而不是丹参;而丹参“凉血活血”,“降而行血”,适合于烦热体质甚至“血热上冲”的心脑血管患者,此类患者严重的还可能出现脑出血(血热妄行)等状况。而脑供血不足(包括颈性眩晕)、缺血性中风者则一般不适合应用丹参为主的中成药。

所以,好药还须用对了才能发挥疗效。如自己辨证不清,最好在医生指导下选用,才能更好地发挥中成药在冠心病防治过程中的优势,达到事半功倍的治疗效果。

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