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期党参配伍治无黄疸型肝炎 [复制链接]

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*参配伍治无黄疸型肝炎

*参在历史上啊有很多别名,比如《翁有良误》里管它叫狮头参,《青海药材》里管它叫中灵草,《百草镜》里给它取名叫黄参。那么我们现在药典里收载的*参有三个来源,他们都是桔梗科的植物,往下细分,就是*参、素花*参和川*参三个来源。用药部位呢是它们的干燥根。采收季节一般呢是在秋季。

那么关于*参的性味归经与功效主治。*参味甘,性平,归脾、肺经。具有补脾益肺,养血生津的功效。临床多用于治疗脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘;气血不足,面色萎黄,头晕乏力,心悸气短;气津两伤,气短口渴,内热消渴。

图|*参

那么今天医案中的这位大夫使用*参,通过合理的配伍,治愈了一位无黄疸型肝炎患者,我们下面来一起看下。医案中的这位患者是个25岁的小伙子,他患无黄疸型肝炎已经有五年了,曾经呢服用西药治疗但是效果不佳。据患者说,这五年来他的右胁部经常感到隐隐作痛,近期呢经常感到神疲乏力,四肢倦怠,另外他的嘴巴有点发苦,舌头感到疼痛,胃口也不太好,尿液看起来像浓茶。经过仔细检查,他的巩膜还算正常,没有出现黄染,舌头比较红,舌苔黄,脉呢摸起来又弦又数。大夫认为他内蕴湿热疫毒,其中邪热偏盛,另外还有肝气郁结,瘀热内阻的表现。所以治疗法法呢以清利湿热解毒为主,佐以疏肝扶正。那么下面呢我们一起来看下具体的方药组成:

地耳草24g、白背叶根15g、夏枯草9g、鸡骨草12g、土茵陈12g、板蓝根12g、白芍12g、丹参12g、*参12g、甘草6g

那么这个患者二诊时吃了已经有35剂药了,口苦舌痛的症状都消失了,尿液也变得清长,胃口跟之前相比也变好了,但是他的右胁部仍然会感到隐痛,身体还是感到容易疲惫。看他的舌苔呢,黄苔已经有消退的趋势了,另外他的脉象也由之前的弦数转为弦缓。于是大夫在原方基础上加了6g黄芩,让患者继续服用。三诊时据患者反馈,右侧胁痛已经消失,但是大便呢有点不通畅,所以大夫又在二诊方的基础上加了9g的枳壳。等到四诊时,患者说近期口味发生了变化,喜欢吃酸的食物,另外嘴巴容易干,每天排便要排两次。于是大夫又去了黄芩,加了麦冬9g、五味子6g。五诊时患者吃四诊方已经吃了四十余剂了,患者反馈没有不适症状,医院检查后,肝功都已恢复正常,乙肝表面抗原为阴性。

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