熟悉中医的朋友对香附应该挺熟悉的,它最早叫莎草,不过现在都统一叫香附。香附味辛,微甘微苦,性平,入肝经、脾经、三焦经。尤其擅长疏肝解郁,调节情绪。
李时珍说过,香附“乃气病之总司,女科之主帅”。一句话就概括了香附的两个作用——一种是气滞、气郁之类的“气病”;另一种是妇科疾病,适合那些既要疏肝又月经不调的女性。比如柴胡疏肝散,香附跟柴胡、芍药、枳壳、川芎一起用,就是疏肝理气的常用方子。也有患者拖的时间长了,肝气影响到脾胃,出现胸闷、胃胀、想吐、恶心、反酸、打嗝、没胃口等状况,还可以搭配川芎、苍术、栀子、神曲等,既能疏肝解郁,又能强健脾胃。在临床中,我经常用香附来配伍,成功帮助了上千个抑郁症患者走出困境。说个真实的例子大家就明白了。去年我有一个女患者,34岁,总是爱生气。开始发病是在三年前,和别人大吵一架,然后就变得情绪低落,总觉得心跳不对劲,咽部也有堵塞感,还以为是肿瘤,但每次检查都没事。吃了一堆医生开的激素药也没用。晚上经常失眠,一睡着就做噩梦,还以为自己中邪了,吓得开始求神拜佛了。最后在朋友的介绍下,找到了我,当时医院,吃了好多药,已经不抱什么希望了。看了她的舌头,发现舌质红,苔薄白偏干。典型的气郁化火。所以我给她开了这个方子:香附,柴胡,炒枳壳,陈皮,川芎,白芍,黄芪,党参,厚朴,丹参,檀香,砂仁,炒枳实,炒酸枣仁,炙甘草。并叮嘱她别瞎想,少生气。她吃了半个月后复诊,拉着我的手激动地说医生你真是个神医啊,现在喉咙的堵塞感已经好多了,心情也好了不少。然后我又给她调整了一下处方,继续调理一个多月,她现在心跳正常了,情绪和睡眠也都恢复过来了,生活和工作都步入正轨。稳固了一疗程后停药,回访复诊也没再复发过。通常来说,中医治焦虑型抑郁症就是通过疏肝解郁,活血解郁,化痰解郁等方法。就像这位女士。她就是因为气机郁滞,郁久化火,才导致喉咙有异物感,这西医靠仪器怎么会查得出来。肝失去了调节能力,才导致精神抑郁,心情低落这些问题。在这个药方里,就分了三步走,一平肝火,二理肝气,三通气血。柴胡能平肝热,行肝郁;香附可以解肝郁;川芎则是理气活血的,跟香附一起能更好地解肝郁,还能增强行气活血止痛的效果;枳壳、陈皮能理气行滞;白芍能收敛肝气,滋养肝脏;柴、芍搭配能升发又不会伤阴;甘草能调和缓急;丹参能活血祛瘀,血瘀气也会滞,所以再加上砂仁温中行气,黄芪、党参补气,这样行气时就不会伤到正气。服用之后,肝气能顺畅,血液也能流通,心情自然就舒畅了。最后,我想告诉大家的是,中医里抑郁症就是身体内部出问题了,和体质有很大关系,并不是什么不治之症。要治好它,找到病因,对症处理就好了,不需要多么神奇的方法。赵主任有话说:
行医40年,我想告诉大家一句实在话,抑郁症,对症开方是关键。
这些年我一直秉承的原则就是只开对药、不开贵药。
到了这把年纪,不为名不为利,只愿多帮助几个病人解除痛苦。
我的愿景就是让每一位抑郁症患者都能勇敢地面对它,得到关爱和支持,摆脱阴影,重新拥抱生活的阳光。