羊城晚报全媒体记者张华
对于普通市民来说，是否需要吃中成药来预防新冠？轻型患者居家如何用药？从中医的角度，如何在“衣食住行”等方面提高免疫力？12月8日，羊城晚报记者对多位权威中医专家进行了专访。
在感染的不同阶段可使用不同中药减轻症状
医院呼吸与危重症医学科大科主任、广东省新冠肺炎中医药防治专家组副组长林琳指出，在本次疫情的感染者治疗中，中医药使用率达到了95%以上；中医的辨证论治，贯穿在防治的全过程中。感染后症状很轻时，就可以采用中医药对症处理，可以减轻症状，不向重症发展；感染的不同阶段可使用不同中药减轻症状，阻断加重。
——感染早期：使用透解祛瘟颗粒，可以益气养阴疏风清热解毒，具有抗病毒，抗炎，免疫调节的功能，提升身体的正气，促进病毒的清除。
具体来说，刚感染时，偏热者用清热解毒的银翘散、复方感冒颗粒，咽喉痛用克感利咽口服液、清开灵、抗病毒口服液等，都是很好的早期治疗药物。出现发烧后，低烧用小柴胡颗粒、柴石颗粒、蓝芩口服液。透解祛瘟颗粒也有助于退烧。高烧可用柴石颗粒以及西药美林（布洛芬）等退烧药。
——病情加重、出现上呼吸道症状：咽喉痛可用克感利咽口服液、复方板蓝根颗粒、清开灵等，咳嗽可用急支糖浆、川贝枇杷露、川贝枇杷膏、橘红止咳糖浆止咳化痰。
疲乏、胃口不好、易恶心可以用小柴胡颗粒调和肠胃，如果腹泻、大便溏烂，湿气很重，则可用藿香正气丸或藿香正气液。
——中医药预防：目前采取中药来调节身体的阴阳平衡，使免疫力达到最佳状态。主要分寒热体质两种情况。偏热体质用清热养阴的药物，偏虚寒则温补。热性体质则养阴，沙参、麦冬、五指毛桃等。寒性体质用党参、北芪来调补。如果身体热性兼夹湿气重则可加入木棉花、薏米祛湿。
从中医角度讲，哪些方法可以提高免疫力？
感染新冠后可对症治疗，服用退热药、止咳药后，3~5天症状会逐渐好转。如果症状继续加重，要尽早就医。比如反复高热3~5天，感觉疲劳，两天以上胃口不好、吃不下、严重腹泻，也就是比较难受了，就要就诊。
在此时，如何提高个人免疫力呢？林琳表示，中医讲究从“衣食住行”方面提升免疫力，她分别给予详细解答：
衣——降温时注意保暖，戴好围巾、口罩，老年人要戴帽子。
食——即食疗。俗话说“冬日进补，来年打虎”，进补推荐五指毛桃煲鸡汤或炖瘦肉，人群普遍合适，体质虚寒的人，可以用北芪煮水或泡水喝，虚热体质可以北芪加麦冬或沙参煲汤，益气养阴不上火。血虚者或女性则可进补鹿茸、红枣。提高免疫力可以用人参。人参可以煲鸡汤。儿童可以用太子参10克煲瘦肉加两片淮山，可以提升抵抗力。儿童湿热重者则用太子参、山楂加一点陈皮来炖汤。
对于热性体质者，清热可用桑叶、菊花加上桔梗，加上甘草煮水，还可以放点五味子，收敛身体正气来调理身体，提高免疫力。湿热重者可喝绿豆水、薏苡仁水、赤小豆水等。
住——多通风，讲究环境卫生。保持充足良好睡眠，避免疲劳。不要入睡前刷手机，容易导致晚睡，应早睡晚起。
行——多运动，推荐太极拳、八段锦等养生运动。平时可按压保健穴位，揉按足三里，拍打背部的大椎穴，可通络祛风邪。泡脚也可提高免疫力，例如寒底的人用花椒、生姜来泡脚，普通的温水泡脚也可。
有基础病的老年人，避免恐慌正常就医最重要
疫情期间，对于有基础病的老年人，有没有什么提醒和建议？广东省名中医、广州医院院长祝维峰指出，首先是要避免恐慌，现在新冠病毒的毒性已经大大地降低了。有基础病的老年人原来的诊疗计划、正在服用的药物都不要随意改变，还是要按照原来的计划安排就诊。
据了解，一些家庭提前为老人家购置了家用制氧机等，老年人需要制氧机吗？祝维峰表示，从医学角度来说，肺心病、哮喘、冠心病、脑血管病等容易导致重要器官缺氧，这些患者需要家用制氧机。另外，像孕妇、高强度的脑力工作者，有时也会需要偶尔吸一下氧气。需要提醒的是，家用吸氧机，一是应当在医生指导下合理选择不同的机型；二是也要注意，过度吸氧对身体也是一种伤害。可以说，老年人不一定要人人配备，需要根据病情、在医生指导下合理使用。
不建议服用药物预防新冠
目前，不少人家里储备连花清瘟、蒲地蓝等中成药，是否需要服用中成药来预防感染新冠？广州医院副主任医师、第五批国家名老中医学术继承人王峰指出，连花清瘟主要是针对热毒对肺引起的发热、恶寒、肌肉酸痛、咳嗽、头痛、咽喉疼痛等症状，用于这类人群做对症治疗。蒲地蓝口服液也是清热解毒的，还有消肿利咽的功效。这两个临床是用于治疗的药物，不是适合用于所有人，尤其是预防使用。
“我不建议对健康人群用药物来进行预防。”王峰说，“是药三分毒”，没有疾病的情况下服药，既缺乏对新冠预防的依据，而且可能会增加肝脏、消化系统等器官的负担，反而有可能会降低我们的免疫水平，导致适得其反。
编辑：邬嘉宏
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